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深化监督管理险企健康管理服务迎规范

时间:2020-09-09 17:59作者:admin打印字号:

  为进一步规范保险公司健康管理服务走为,升迁相关服务质量和程度,珍惜消耗者相符法权好,昨日,银保监会发布《关于规范保险公司健康管理服务的关照》(下称《关照》)。

  《关照》的主要内容表现在四个方面:清晰健康管理服务的概念和现在标;挑出健康管理服务答按照的原则和请求;完善健康管理服务的运走规则;深化健康管理服务的监督管理。

  详细来望,《关照》对健康管理服务的概念、服务内容和实走现在标进走了界定,将保险公司健康管理服务分为健康体检、健康询问、健康促进、疾病预防、慢病管理、就医服务、康复护理等七大类型,并挑出保险公司开展健康管理服务是议决对客户健康危险因素的干预,预防疾病发生、限制疾病发展、促进疾病康复,议决降矮疾病发生率、升迁健康程度,进而降矮医疗费用开销。

  近年来,越来越多的保险公司追求为客户挑供健康管理服务,在雄厚健康产品内涵、升迁人民群多健康程度、降矮医疗费用开销、升迁健康保险专科化服务程度等方面发挥了积极作用。

  银保监会相关部分负责人外示,议决深入调研分析发现,现在,保险走业开展的健康管理营业总体上仍处于初期发展阶段,尚未形成成熟的服务模式,存在服务质量不高、服务内容繁杂、服务边界不清的题目,有的甚至异化为获客工具和手腕。

  上述负责人进一步外示,在健康保险与健康管理融相符发展已成为走业发展趋势、保险公司普及把健康管理行为健康保险添长新动能的背景下,有需要按照走业实际情况,完善健康管理服务监约束度,规范公司服务走为,升迁服务质量和程度,更好地珍惜消耗者相符法权好。

  据介绍,《关照》首草过程中,监管部分足够听取了医学周围和健康管理走业行家的偏见,仔细梳理了保险走业开展健康管理服务情况,在借鉴国际经验,并结相符业内实际的基础上,形成了《关照》。

  《关照》制定的总体思路是:竖立保险公司健康管理营业监管框架,规范服务走为,补齐监管短板,提防湮没风险,推动健康管理服务与健康保险营业融相符发展,拓展健康保险服务内涵,挑高人民群多健康程度,升迁健康保险风险管控和专科化服务能力。

  《关照》亦清晰保险公司开展健康管理服务的相符规要乞降内部问责机制,压实公司主体义务。主要表现在:对保险公司开展健康管理服务的新闻报送、远大事故和突发群体事件答急处置与报告等挑出请求;声援保险走业协会追求竖立保险公司间健康管理营业交流平台和健康管理服务机构评价系统,并牵头机关走业制定管理、技术、数据等相关标准。

  据晓畅,下一步,银保监会将做好《关照》的贯彻落实做事,引导走业发挥自己上风,依法相符规开展健康管理营业,促进商业健康保险郑重发展;深化健康管理服务的监督管理,规范服务走为,升迁服务质量,珍惜消耗者相符法权好;声援走业协会添强自律,促进保险公司升迁专科能力和服务程度。

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